간경화 원인, 증상, 위험요소, 진단, 합병증, 치료 및 예방[간경변 원인 및 증상]

간경화 원인, 증상, 위험요소, 진단, 합병증, 치료 및 예방[간경변 원인 및 증상] (news-medical.net/)

 

간경화(간경변)은 간의 건강에 심각한 영향을 미치는 질환으로, 간의 정상 조직이 흉터 조직으로 대체되면서 간 기능이 저하되는 상태입니다. 이 질환은 알코올 남용, 바이러스성 간염, 대사 장애 등 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 본 글에서는 간경화 원인, 증상, 위험요소, 진단, 합병증, 치료 및 예방[간경변 원인 및 증상] 등을 상세히 살펴보겠습니다.

 

 

간경화 요약

간경화은 초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으며, 증상이 나타나기 시작하면 건강이 심각하게 저하된 상태일 수 있습니다. 주요 증상으로는 피로, 메스꺼움, 복부 통증, 피부와 눈의 황달 등이 있으며, 진행된 상태에서는 복수, 부종, 간성 뇌병증 등 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

간경화 일반적인 증상

초기 증상

간경화의 초기 단계에서는 증상이 미미하거나 아예 없을 수 있습니다. 그러나 간의 흉터가 증가하면서 다음과 같은 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다:

• 피로: 전반적인 체력 저하와 무기력감을 느낄 수 있습니다.
• 메스꺼움: 소화 불량과 같은 소화계 증상이 동반될 수 있습니다.
• 가려운 피부: 간 기능이 저하되면서 피부에 가려움이 발생할 수 있습니다.
• 체중 감량: 식욕 부진이나 대사 이상으로 인해 체중이 감소할 수 있습니다.
• 복부 통증: 간이 부풀어 오르면서 상복부에 통증을 느낄 수 있습니다.

고급 증상

간경화이 진행됨에 따라 증상이 심각해질 수 있으며, 이는 간 기능의 지속적인 악화를 의미합니다:

• 황달: 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상으로, 소변이 어두워지고 대변이 창백해질 수 있습니다.
• 복수: 복강에 체액이 축적되어 복부가 부풀어 오릅니다.
• 내부 출혈: 식도, 장, 위 등에 확장된 정맥이 터지면서 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 부종: 다리, 발, 발목 등에 체액이 축적되어 부풀어 오릅니다.
• 간성 뇌병증: 간이 혈액 내 독소를 제대로 제거하지 못해 뇌에 영향을 미치는 상태입니다.

 

 

간경화 단계별 증상

보상성 간경화

• 정의: 증상이 없는 무증상 단계로, 간에 흉터가 있지만 기능에는 큰 영향을 미치지 않는 상태입니다.
• 예후: 조기에 발견하여 관리하면 양호한 예후를 기대할 수 있으며, 평균 생존 기간은 발병 후 약 12년입니다.

비보상성 간경화

• 정의: 증상이 심각해지는 단계로, 출혈, 복수, 황달, 간성 뇌병증 등이 나타날 수 있습니다.
• 예후: 이 단계에서는 간부전으로 빠르게 진행될 수 있으며, 중간 생존 기간은 약 2-4년입니다. 조기 진단과 치료가 중요합니다.

 

 

간경화 어린이 증상

어린이에게 간경화이 발생할 수 있으며, 주요 원인으로는 유전적 대사 질환과 담관폐쇄증이 있습니다. 어린이의 증상은 성인과 유사하지만 체중 감소와 같은 특정 증상이 우선 나타날 수 있습니다:

• 피로
• 메스꺼움
• 근육 약화
• 구토

유아의 간경화 증상

• 체중 감소: 체중 증가가 감소하거나 체중이 급격히 줄어드는 증상입니다.
• 구토와 메스꺼움: 간의 기능이 저하되면서 소화계 증상이 동반될 수 있습니다.

 

간경화 원인

 

간경화 원인

간경화의 주요 원인은 다음과 같습니다:

• 만성 알코올 남용: 장기간 과도한 음주가 간세포 손상을 유발하여 간경화로 이어질 수 있습니다.
• 바이러스성 간염: B형 및 C형 간염 바이러스에 의한 만성 감염은 간경화를 일으킬 수 있습니다.
• 비알코올성 지방간 질환(NASH): 비만, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 발생하는 지방간이 심해지면 간경화로 발전할 수 있습니다.
• 자가면역성 간질환: 자가면역성 간염이나 원발성 담즙성 간경변(Primary Biliary Cirrhosis, PBC) 등에서 간 조직이 손상되어 간경화가 생길 수 있습니다.
• 유전성 대사 질환: 윌슨병(Wilson’s disease), 혈색소침착증(Hemochromatosis) 등 유전성 대사 질환도 간경화를 일으킬 수 있습니다.
• 담도 폐쇄: 담즙의 배출이 차단되어 간에 손상을 입히는 경우도 간경화의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

간경화 위험 요소

간경화의 발병 위험을 높이는 요소는 다음과 같습니다:

• 과도한 음주: 장기간 지속적인 알코올 섭취는 간경화의 중요한 위험 요소입니다.
• 바이러스성 간염: B형 및 C형 간염 바이러스 감염은 간경화의 중요한 원인입니다.
• 비만: 비만은 비알코올성 지방간 질환의 주요 원인이며, 이는 간경화로 이어질 수 있습니다.
• 당뇨병: 당뇨병 환자는 간경화 위험이 높습니다.
• 고지혈증: 혈중 지질 수치가 높은 사람도 비알코올성 지방간과 간경화 위험이 증가합니다.
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 간경화 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
• 약물 남용: 특정 약물이나 독소의 장기 복용 또는 노출이 간 손상을 초래할 수 있습니다.

 

간경화 위험 요소

 

간경화 치료

간경화는 완치가 어렵지만, 증상 관리와 합병증 예방을 통해 병의 진행을 늦출 수 있습니다:

• 기저 원인 치료: 알코올 금주, 간염 치료, 비만 관리 등을 통해 간경화의 원인을 치료합니다.
• 약물 치료: 이뇨제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용하여 증상과 합병증을 관리합니다.
• 생활습관 개선: 금주, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동이 권장됩니다.
• 간 이식: 심각한 간경화 환자는 간 이식을 통해 생존율을 높일 수 있습니다.

 

 

간경화 예방

간경화를 예방하기 위해서는 다음과 같은 조치가 필요합니다:

• 금주: 과도한 음주는 피하고, 건강한 음주 습관을 유지합니다.
• 간염 예방: B형 간염 예방 접종을 받고, C형 간염 감염을 피하기 위해 안전한 주사기 사용 및 감염 예방 조치를 취합니다.
• 건강한 생활습관: 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단을 유지하며, 체중을 적정 수준으로 관리합니다.
• 정기적인 건강 검진: 간 기능을 정기적으로 검사하여 간 질환의 조기 발견과 치료를 진행합니다.

 

 

간경화 합병증

간경화는 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다:

• 문맥 고혈압: 간의 혈류 장애로 인해 문맥압이 상승하여 식도 정맥류 출혈, 복수 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 간성 뇌증: 간이 독소를 제거하지 못해 뇌 기능이 저하되어 혼란, 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.
• 간세포암: 간경화 환자는 간암 발병 위험이 높아집니다.
• 복수: 간경화로 인해 복강 내 체액이 축적될 수 있습니다.
• 간부전: 간 기능이 심각하게 저하되어 간부전으로 이어질 수 있습니다.

 

 

간경화 병원방문 시기

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료 서비스 제공자를 만나야 합니다:

• 검은색 또는 피가 섞인 변
• 지속적이거나 심한 복통
• 다리나 발목 부종
• 복부 체액 축적
• 착란
• 반복적인 열
• 황달

의료 서비스 제공자는 간경화을 진단하기 위해 혈액 검사, 영상 검사 및 간 생검을 권장할 수 있습니다. 간 전문의의 진료를 받을 필요가 있을 수 있습니다.

 

 

간경화 자주 묻는 질문

1. 간경화을 모른 채 얼마나 오랫동안 지낼 수 있나요?
   • 간경화은 증상이 눈에 띄기 전까지 수년간 진행될 수 있습니다. 증상이 나타날 때는 간이 심각하게 손상된 상태일 수 있습니다.
2. 간경화은 얼마나 빨리 진행되나요?
   • 보상성 간경화은 진행되기까지 약 10년이 걸릴 수 있지만, 비보상성 간경화은 매우 빠르게 진행될 수 있으며 높은 사망 위험과 관련이 있습니다.
3. 간경화이 있어도 정상적인 삶을 살 수 있나요?
   • 간경화이 있어도 정상적인 삶을 살 수 있지만, 질병의 심각도와 원인에 따라 의사가 치료와 생활 방식의 변화를 권장할 수 있습니다.
4. 간경화의 5단계는 무엇인가요?
   • 간경화은 5단계로 나눌 수 있으며, 각 단계는 정맥류의 유무, 문맥 고혈압, 내부 출혈, 복수 및 간성 뇌병증 등을 특징으로 합니다.
5. 어린이의 간경화 증상은 어떤 것이 있나요?
   • 어린이의 간경화 증상으로는 체중 감소, 피로, 메스꺼움, 근육 약화, 구토 등이 있습니다.

 

간경화 자주 묻는 질문

 

결론

간경화은 간의 기능이 심각하게 저하되는 질환으로, 초기 단계에서는 증상이 미미할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되면 심각한 증상이 나타나며, 조기 진단과 치료가 필수적입니다. 간경화 증상이 의심되는 경우, 즉시 의료 서비스 제공자를 찾아 조기 검진과 치료를 받는 것이 중요합니다.