간질 증상, 원인, 진단, 종류, 치료, 예방 및 관리 방법 [국소 발작, 전신 발작]

간질 증상, 원인, 진단, 치료, 예방 및 관리 방법 [국소 발작, 전신 발작]

 

간질은 뇌의 일부 또는 전체에 영향을 미치는 발작 장애로 매우 눈에 띄는 증상이 있을 수 있습니다. 전 세계적으로 약 5천만 명의 사람들이 간질을 앓고 있으며, 많은 사람들이 간질 치료를 통해 관리하고 있습니다. 이 글에서는 간질의 종류, 증상, 원인, 진단, 치료 및 예방 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

간질 종류

간질 발작은 뇌의 어느 부위에서 발생하는지에 따라 크게 국소 발작과 전신 발작으로 나눌 수 있습니다.

국소 발작

국소 발작은 뇌의 한 부분에서 시작하여 그 한쪽에만 영향을 미칩니다. 이는 두 가지 하위 유형으로 나뉩니다. 즉, 국소적 자각 발작과 국소적 자각 장애 발작입니다.

• 국소적 자각 발작: 발작 중에 의식을 잃지 않으며, 운동성 또는 비운동성 증상이 나타날 수 있습니다.
• 국소적 자각 장애 발작: 의식을 잃으며, 운동성 또는 비운동성 증상이 나타납니다.

전신 발작

전신 발작은 뇌의 양쪽에 영향을 미치며, 여러 가지 하위 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 결신발작: 의식을 잃고 허공을 응시하거나, 반복적인 행동을 보입니다.
• 무긴장성 발작: 몸이 나른해지고 넘어질 수 있습니다.
• 강직-간대 발작: 근육의 경직과 경련이 나타납니다.
• 근간대 발작: 짧은 시간 동안 근육이 갑자기 움직이는 경련이 일어납니다.
• 강직성 발작: 근육이 경직되는 현상이 나타납니다.

 

간질 종류

 

간질 원인

간질은 뇌의 비정상적인 전기적 활동 패턴으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 간질의 정확한 원인은 알려지지 않았으나, 여러 요인이 간질을 유발할 수 있습니다.

유전적 요인

여러 유전적 요인이 뇌의 전기적 신호에 영향을 미쳐 간질이 발생할 수 있습니다. 유전적 요인을 물려받으면 간질이 생길 가능성이 높아집니다.

뇌 손상

뇌졸중이나 외상성 뇌 손상(TBI)은 뇌를 손상시켜 간질로 이어질 수 있습니다. 뇌는 스스로 회복하면서 간질을 유발할 수 있는 실수를 할 수 있습니다.

염증 및 감염

감염으로 인한 염증은 간질을 유발할 수 있습니다. 면역 반응이 건강한 세포를 손상시켜 비정상적인 전기적 활동을 일으킬 수 있습니다.

기타 요인

뇌종양, 고혈압, 특정 약물 사용 등이 간질을 유발할 수 있습니다.

 

 

간질 증상

간질 증상은 발작의 유형과 영향을 받는 뇌의 부위에 따라 다릅니다. 국소 발작과 전신 발작 모두 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.

국소 발작 증상

• 실제가 아닌 냄새, 맛 또는 느낌
• 청각적 또는 시각적 환각
• 강렬한 데자뷰
• 신체 한 부분의 움직임
• 반복적인 행동
• 설명할 수 없는 기쁨, 분노, 슬픔 또는 메스꺼움
• 의식을 잃고 꿈과 같은 상태로 빠짐

전신 발작 증상

• 결신발작: 의식 장애, 공허한 응시, 반복적인 행동 또는 근육 경련
• 무긴장성 발작: 근육 이완으로 인한 넘어짐
• 경련성 발작: 신체 양쪽의 갑작스러운 움직임
• 근간대발작: 상체, 팔, 다리의 경련
• 강직성 발작: 근육 경직으로 인한 넘어짐

 

 

간질 진단

간질 진단은 신경과 전문의에 의해 이루어지며, 병력 수집과 신체 검사, 다양한 검사를 통해 이루어집니다.

주요 진단 방법

• 혈액 검사: 염증, 감염 등의 문제를 확인
• 뇌파 검사(EEG): 뇌 활동을 측정하여 비정상적인 전기적 활동을 확인
• 컴퓨터 단층촬영(CT): 뇌의 구조적 문제 확인
• 자기공명영상(MRI): 뇌의 자세한 이미지를 통해 병변 확인
• 유전자 검사: 간질 관련 유전자 확인

 

 

간질 치료

간질 치료는 약물, 수술, 뇌 자극, 식이 요법 등 다양한 방법으로 이루어집니다.

약물 치료

항발작제는 간질 치료의 주요 방법 중 하나입니다. 국소 발작과 전신 발작에 따라 다른 약물이 처방됩니다.

• 국소 발작 약물: 케프라, 라미컬탈, 테그레톨 등
• 전신 발작 약물: 데파켄, 케프라, 라미컬탈 등

수술

치료에 저항하는 간질의 경우 수술이 선택될 수 있습니다. 주요 수술 방법에는 뇌량절개술, 반구절제술, 엽절제술 등이 있습니다.

뇌 자극

뇌 자극 장치는 수술에 적합하지 않은 간질 환자에게 사용될 수 있습니다. 심부 뇌 자극과 반응성 신경 자극이 대표적입니다.

식이 요법

케토제닉 다이어트는 엄격하고 지방이 많고 탄수화물이 적은 식단으로, 간질 치료에 효과적일 수 있습니다.

 

 

간질 예방 및 관리 방법

간질을 완전히 예방할 수는 없지만, 위험을 낮출 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

• 예방접종 일정을 따르세요
• 뇌졸중 및 심장병 위험 감소
• 안전한 음식 준비
• 두부 외상 위험 감소

간질 관리

간질은 치료 가능한 신경학적 질환입니다. 발작은 초기에는 이동성을 감소시킬 수 있지만, 약물과 수술을 통해 대부분의 사람들이 발작 증상을 통제할 수 있습니다. 간질 진단을 받았다면 절대 스스로 약물을 중단하지 않도록 주의해야 합니다.

 

 

간질 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 간질 발작이 일어날 때 주변 사람들은 어떻게 해야 하나요? A: 발작이 일어날 때는 안전한 장소로 이동시키고, 머리를 보호하며, 발작이 끝날 때까지 기다려야 합니다. 절대 억지로 움직이려 하지 마세요.

Q: 간질은 유전됩니까? A: 간질의 일부 유형은 유전적 요인이 있으며, 가족력이 있는 경우 발병 확률이 높아질 수 있습니다.

Q: 간질 환자는 운전할 수 있나요? A: 많은 주에서는 일정 기간 동안 발작이 없는 경우에 한해 운전을 허용합니다. 이는 주별로 다를 수 있으므로, 지역 규정을 확인하는 것이 중요합니다.

 

간질 예방 및 관리 방법

 

결론

간질은 관리와 치료가 가능한 질환입니다. 적절한 진단과 치료를 통해 많은 사람들이 정상적인 생활을 유지할 수 있습니다. 간질의 원인, 증상, 치료 방법에 대해 이해하고, 필요한 경우 전문가와 상의하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.