만성 편두통 증상, 원인, 치료 및 예방 방법 [편두통 단계]

만성 편두통 증상, 원인, 치료 및 예방 방법 [편두통 단계]

 

만성 편두통은 일상 생활에 큰 영향을 미치는 신경학적 질환으로, 한 달에 15회 이상의 두통이 발생하고 그 중 8일 이상이 편두통 증상으로 나타나는 상태를 말합니다. 이 글에서는 만성 편두통의 증상, 원인, 진단 방법, 치료 및 예방 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

만성 편두통 증상

만성 편두통은 편두통과 일반적인 두통이 혼합된 상태를 포함합니다. 일반적인 두통은 다음과 같은 특징이 있습니다:

1. 긴장성 두통

• 욱신거림 없이 지속적이고 가벼운 또는 중간 정도의 통증
• 머리 양쪽에 통증 ("바이스 같은" 감각)
• 일반의약품(OTC) 치료제로 완화되거나 가라앉는 통증

2. 편두통

• 양측성으로 발생하며 머리 뒤나 앞쪽에서 느낄 수 있음
• 통증은 중간 정도에서 심각할 정도로 다양하고, 종종 욱신거리거나 맥박치는 느낌
• 움직일 때 통증이 심해짐

편두통의 추가 증상으로는 광선공포증 (빛에 대한 민감성), 소노포비아 (소리에 대한 민감성), 오즈모포비아 (냄새 민감증), 집중력 저하, 메스꺼움 및 구토, 현기증, 장 장애, 식욕부진 등이 있습니다.

 

만성 편두통 증상

 

편두통 단계

1. 전조기: 편두통이 오기 몇 시간 또는 며칠 전에 나타나는 증상으로, 피로, 집중력 저하, 음식 갈망, 메스꺼움, 목 경직 등이 포함됩니다.
2. 아우라: 약 25%의 사람들이 경험하며, 시각 장애, 무감각, 근육 약화 등의 증상이 나타납니다.
3. 두통: 통증이 최대 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
4. 후유증: 두통이 끝난 후 최대 하루까지 지속될 수 있으며, 피로, 허약함, 혼란이 동반됩니다.

 

 

만성 편두통 원인

만성 편두통의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

1. 에피소드성 편두통

만성 편두통은 종종 에피소드성 편두통(한 달에 최대 14번의 두통 발생)으로부터 발전합니다.

2. 유전 및 환경 요인

편두통은 유전적인 요인과 환경의 조합으로 발생할 수 있습니다. 가족 중 한 명이 편두통을 겪는다면, 자신의 편두통 위험이 더 큽니다. 또한, 뇌 염증이 원인으로 작용할 수 있습니다.

3. 약물 남용

만성 편두통은 종종 두통약의 과도한 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

4. 기타 위험 요소

• 카페인 및 수면 무호흡증
• 스트레스가 많은 삶의 사건들
• 머리 또는 목 부상
• 천식
• 성별(여성)
• 연령대 (30~40세)

5. 편두통 트리거

편두통을 유발할 수 있는 트리거는 다음과 같습니다:

• 수면 부족
• 호르몬 변동 (예: 월경 중)
• 경구 피임약
• 특정 음식 (적포도주 포함)
• 불규칙한 식습관
• 스트레스
• 날씨 변화
• 목 통증

기분 장애(우울증, 불안) 및 섬유근육통(몸 전체에 통증, 피로, 수면 장애 등)도 영향을 줄 수 있습니다.

 

 

만성 편두통 진단 방법

만성 편두통 진단에는 다음이 포함됩니다:

1. 신체 검사: 자세, 보행, 반사를 관찰하는 신경학적 검사.
2. 증상 분석: 두통 빈도와 증상의 분석. 편두통의 빈도와 심각성을 기록하는 것이 도움이 됩니다.

편두통의 진단은 두통의 심각성보다 빈도에 따라 결정됩니다. 두통 일기를 작성하면 의료 제공자와의 상담 시 유용할 수 있습니다.

 

 

만성 편두통 치료 및 예방 방법

만성 편두통의 치료는 크게 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다:

1. 급성 치료

급성 치료에는 다음이 포함됩니다:

• 통증이 진행되기 전에 편두통을 일찍 치료
• 가장 낮은 효과적인 약물 복용량 사용
• 메스꺼움 같은 증상 치료
• OTC 약물(이부프로펜, 아세트아미노펜, 아스피린)
• 트립탄 계열 약물(리자트립탄, 수마트립탄)
• 구토제

편두통 증상을 완화하는 방법으로는 조용하고 어두운 방에서 쉬기, 수분 유지, 이마에 쿨팩을 활용하는 것이 있습니다.

2. 예방 약물

예방 약물은 편두통 빈도를 줄이는 데 사용됩니다:

• 항경련제: 토피라마트 (Topamax)
• 베타 차단제: 프로프라놀롤, 메토프롤롤
• 삼환계 항우울제: 노르트립틸린, 아미트립틸린
• CGRP 차단제: Nurtec (rimegepant), Ubrelvy (ubrogepant)

3. 생활 습관 조정

편두통 예방을 위해 일상에서 실천할 수 있는 방법으로는 다음이 포함됩니다:

• 일관된 식사 및 수면 일정 유지
• 수분 유지
• 스트레스 관리
• 규칙적인 운동
• 심리치료 및 바이오피드백
• 요가 및 이완 기술
• 침 요법

 

만성 편두통 치료 및 예방 방법

 

결론

만성 편두통은 일상 생활에 심각한 영향을 미치는 신경학적 질환으로, 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 증상을 완화하고 빈도를 줄이기 위해 급성 약물, 예방 약물, 그리고 생활 습관 조정이 중요합니다. 만성 편두통을 효과적으로 관리하기 위해서는 의료 서비스 제공자와의 상담을 통해 적절한 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.

편두통과 관련된 심각한 증상이 나타나면 즉시 응급 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히, 폐경 후에는 편두통 증상이 줄어드는 경향이 있으므로, 지속적인 관리와 예방 조치가 필요합니다.