신장 수치 알아보기: 혈중 크레아티닌, 사구체 여과율, 소변 단백질

신장 수치 알아보기: 혈중 크레아티닌, 사구체 여과율, 소변 단백질

신장 수치에 대한 더 자세한 설명은 신장 기능을 평가하는 데 사용되는 다양한 지표와 그 의미를 포함합니다. 신장 수치는 혈액 검사, 소변 검사, 그리고 영상 검사를 통해 확인되며, 각각 신장의 건강 상태를 평가하는 중요한 역할을 합니다. 아래는 주요 신장 수치와 그에 대한 상세한 설명입니다.

 

1. 혈중 크레아티닌 (Creatinine)

• 정상 범위:
  • 남성: 0.7~1.2 mg/dL
  • 여성: 0.5~1.0 mg/dL
  • 어린이: 0.2~0.7 mg/dL
• 의미:
  크레아티닌은 근육 대사 과정에서 생성되는 노폐물로, 신장을 통해 소변으로 배출됩니다.
  • 수치 상승: 신장 기능 저하, 탈수, 또는 고단백 식단.
  • 수치 감소: 근육량 감소, 영양 결핍.
• 참고: 혈중 크레아티닌만으로 신장 기능을 정확히 평가하기 어렵기 때문에 GFR 계산에 사용됩니다.

 

2. 사구체 여과율 (GFR, Glomerular Filtration Rate)

• 정상 범위: 90 mL/min/1.73㎡ 이상
• 의미:
  신장이 혈액을 여과하는 속도를 나타내며, 신장 기능의 가장 중요한 지표입니다.
  • 60~89: 경미한 신장 기능 감소.
  • 30~59: 중등도 신장 기능 저하.
  • 15~29: 심각한 신장 기능 저하.
  • 15 미만: 말기 신부전(투석 필요).
• 참고: 나이, 성별, 인종에 따라 정상 범위가 다를 수 있습니다.

 

3. 혈중 요소질소 (BUN, Blood Urea Nitrogen)

• 정상 범위: 7~20 mg/dL
• 의미:
  단백질 대사 후 생성되는 요소 질소는 신장을 통해 배출됩니다.
  • 수치 상승: 신장 기능 저하, 탈수, 단백질 과다 섭취, 심부전.
  • 수치 감소: 간 질환, 단백질 섭취 부족.
• 참고: 크레아티닌과 함께 신장 기능 평가에 사용됩니다.

 

4. 소변 단백질 (Proteinuria)

• 정상 범위: 소변에서 단백질이 거의 검출되지 않음.
• 의미:
  단백질이 소변으로 배출되면 신장의 사구체가 손상되었음을 의미할 수 있습니다.
  • 원인: 당뇨병, 고혈압, 신염, 신증후군, 감염.
• 검사 방법:
  • 소변 단백질 검사: 24시간 소변에서 단백질 양 측정.
  • 알부민-크레아티닌 비율 (ACR): 소변 알부민 수치를 크레아티닌과 비교하여 평가.

 

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5. 소변 알부민-크레아티닌 비율 (ACR, Albumin-to-Creatinine Ratio)

• 정상 범위: 30 mg/g 미만
• 의미:
  소변에서 알부민의 배출량을 평가하며, 신장 손상의 초기 징후를 파악하는 데 중요합니다.
  • 30~300 mg/g: 미세 알부민뇨(신장 손상의 초기 단계).
  • 300 mg/g 이상: 명백한 단백뇨(심각한 신장 손상).

 

6. 전해질 수치 (Electrolytes)

신장은 전해질 균형을 조절하는 중요한 역할을 합니다.

• 주요 전해질:
  • 나트륨 (Na): 135~145 mEq/L (신장 기능 저하 시 고나트륨혈증 또는 저나트륨혈증 발생 가능).
  • 칼륨 (K): 3.5~5.0 mEq/L (신장 기능 저하 시 고칼륨혈증 발생 가능).
  • 칼슘 (Ca): 8.5~10.5 mg/dL.
  • 인 (P): 2.5~4.5 mg/dL (신부전 시 고인혈증 발생 가능).

 

7. 크레아티닌 청소율 (Creatinine Clearance)

• 정상 범위: 90~140 mL/min
• 의미:
  신장이 크레아티닌을 얼마나 잘 제거하는지를 평가하며, 24시간 소변 검사와 혈액 검사를 통해 계산됩니다.
  • 수치 감소: 신장 기능 저하.

 

8. 요비중 (Urine Specific Gravity)

• 정상 범위: 1.005~1.030
• 의미:
  소변의 농축 및 희석 능력을 평가합니다.
  • 높음: 탈수, 단백뇨.
  • 낮음: 신장 기능 저하, 요붕증.

 

9. 혈압

• 정상 범위: 120/80 mmHg 이하
• 의미:
  고혈압은 신장 질환의 원인 및 결과로 나타날 수 있습니다. 신장 기능이 저하되면 체액과 나트륨 조절이 어려워 혈압이 상승합니다.

 

10. 소변 검사 (Urinalysis)

• 의미:
  소변의 색, 투명도, pH, 단백질, 혈액, 당 등을 평가하여 신장 및 요로 건강 상태를 확인합니다.
  • 비정상 결과: 단백뇨, 혈뇨, 농뇨 등이 나타날 경우 신장 질환 가능성.

 

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신장 건강 관리 방법

1. 정기 검진: 신장 관련 수치를 정기적으로 확인하여 조기 발견.
2. 수분 섭취: 충분한 물을 마셔 신장 기능을 유지.
3. 염분 섭취 제한: 저염식을 통해 신장 부담 감소.
4. 혈압 및 혈당 관리: 고혈압과 당뇨병은 신장 질환의 주요 원인.
5. 약물 주의: 진통제 및 특정 약물은 신장에 해로울 수 있으므로 복용 시 주의.

신장 수치에 이상이 있거나 신장 관련 증상이 나타난다면, 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.