당뇨 원인 및 증상, 당뇨 진단, 치료, 예방, 합병증

당뇨 원인, 증상, 진단, 치료, 예방, 합병증

 

당뇨 원인 및 증상, 당뇨 진단, 치료, 예방, 합병증

당뇨증은 소변에 비정상적으로 많은 설탕(포도당, 락토오스, 과당 등)이 존재하는 상태를 말합니다. 이는 주로 혈당 조절 문제나 신장 기능 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 소변에 소량의 당이 포함되어 있는 것은 정상입니다. 설탕은 신체가 에너지를 생성하는 데 필수적인 요소이기 때문입니다. 하지만 과도한 당의 존재는 신체 기능에 이상이 있음을 나타내며, 종종 당뇨병과 같은 근본적인 건강 문제로 인해 발생합니다. 이제 당뇨 정의, 당뇨 원인, 당뇨 증상, 당뇨 진단, 당뇨 치료, 당뇨 예방, 당뇨 합병증에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

당뇨 정의와 기전

당뇨증(glycosuria)은 소변에 과도한 포도당이 있는 상태로, 이는 혈액 속의 포도당이 신장으로 배설되는 과정에서 과다하게 걸러질 때 발생합니다. 신장은 혈액에서 포도당을 걸러내어 대부분을 재흡수해 에너지로 사용하도록 세포로 다시 보내지만, 신장이 제대로 작동하지 않거나 혈당이 비정상적으로 높을 때 재흡수 과정이 원활하지 않을 수 있습니다 .

의료 제공자는 소변에 밀리리터당 0.25밀리그램(mg/ml) 이상의 포도당이 있을 때 당뇨증 진단을 내릴 수 있습니다 .

 

당뇨 원인 및 증상, 진단(macrovector, freepik)

 

당뇨 원인

당뇨의 원인은 크게 고혈당으로 인한 당뇨와 신장 질환으로 인한 당뇨로 구분합니다. 아래 내용에서 자세히 알아보겠습니다.

고혈당으로 인한 당뇨

고혈당증(hyperglycemia)은 당뇨증의 주요 원인입니다. 고혈당이란 혈액 속의 포도당 수치가 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 고혈당이 있으면 신장이 필요 이상의 포도당을 걸러내며, 이때 신장은 모든 포도당을 재흡수할 수 없게 되어 소변으로 과도한 포도당이 배출됩니다 .

다음은 고혈당을 유발할 수 있는 몇 가지 주요 조건입니다:

• 1형 당뇨병: 자가면역 질환으로, 신체가 인슐린을 충분히 생성하지 못합니다.
• 2형 당뇨병: 인슐린 저항성이 증가하고, 신체가 인슐린을 효율적으로 사용하지 못합니다.
• 임신성 당뇨병: 임신 중 일시적으로 발생하는 당뇨병입니다.
• 약물: 스테로이드나 특정 당뇨병 약물이 고혈당을 유발할 수 있습니다 .

 

신장 질환으로 인한 당뇨

신장의 세뇨관(tubule)은 노폐물을 제거하고, 포도당을 포함한 물질을 신체로 다시 돌려보내는 역할을 합니다. 그러나 세뇨관이 손상되면 포도당이 소변으로 배출될 수 있습니다 . 주요 원인은 다음과 같습니다:

• 만성 신장 질환(Chronic Kidney Disease, CKD): 장기간의 신장 손상으로 인해 세뇨관 기능이 저하됩니다.
• 신장성 당뇨(Renal Glycosuria): 유전적 요인으로 인해 포도당 재흡수가 제대로 이루어지지 않습니다.
• 파코니 증후군(Fanconi Syndrome): 세뇨관의 광범위한 손상으로 다양한 물질의 재흡수 기능이 저하됩니다 .

 

당뇨 증상(freepik)

 

당뇨 증상

당뇨증은 항상 뚜렷한 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 특히 신장성 당뇨는 일반적으로 무증상일 수 있습니다 . 하지만 고혈당으로 인한 당뇨증의 경우, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 잦은 배뇨
• 극심한 갈증
• 과도한 배고픔
• 체중 감소
• 흐릿한 시야
• 피부 건조
• 손이나 발의 감각 상실
• 느린 상처 치유
• 피로 .

 

당뇨 진단

소변 검사는 당뇨증을 진단하는 가장 일반적인 방법입니다 . 소변 샘플에서 포도당 수치를 측정하며, 다음과 같은 경우 소변 검사를 지시할 수 있습니다:

• 잦은 배뇨와 지속적인 갈증
• 체중 감소
• 신장 문제의 징후가 있는 경우 .

혈액 검사도 추가로 수행될 수 있으며, 이를 통해 혈당 수치와 신장 기능을 평가할 수 있습니다 .

 

당뇨 치료

당뇨증 자체보다는 이를 유발하는 기저 질환을 치료하는 것이 핵심입니다 .

고혈당 관련 치료

• 당뇨병 관리: 건강한 식단, 규칙적인 운동, 혈당 모니터링이 포함됩니다.
• 약물: 메트포르민이나 인슐린 등이 사용됩니다 .

신장 질환 관련 치료

• 만성 신장 질환: 혈압 관리와 신장 보호 약물 사용.
• 파코니 증후군: 증상 완화를 위한 전해질 보충과 탈수 예방 .

 

당뇨 예방

유전적 요인으로 인한 당뇨증은 예방이 어렵지만, 2형 당뇨병을 예방할 수 있는 방법은 다음과 같습니다 :

• 체중 관리: 과도한 체지방을 줄입니다.
• 신체 활동: 규칙적인 운동을 포함합니다.
• 건강한 식습관: 영양가 있는 음식을 섭취합니다.
• 금연: 흡연을 피합니다 .

 

당뇨 합병증

치료하지 않으면 당뇨증은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 고혈당으로 인한 주요 합병증에는 다음이 포함됩니다:

• 시력 손상 및 실명
• 심장마비 및 뇌졸중
• 감염 빈도 증가
• 신경 및 신장 손상
• 면역력 저하 .

 

맺음말

• 당뇨증은 소변에 과도한 설탕이 존재하는 상태로, 이는 혈당이 높거나 신장 기능에 문제가 있을 때 발생합니다.
• 당뇨증의 진단은 소변 검사로 이루어지며, 이를 유발하는 기저 원인에 따라 당뇨병 관리나 신장 질환 치료가 필요합니다.
• 예방법으로는 건강한 식습관, 규칙적인 운동, 체중 관리 등이 있으며, 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
• 당뇨증이 의심되면 즉시 의료 전문가와 상의하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.