섭식장애 증상, 종류, 원인, 치료 및 지원 방법

섭식장애 증상, 종류, 원인, 치료 및 지원 방법

 

섭식장애 증상, 종류, 원인, 치료 및 지원 방법에 대해 자세히 살펴보겠습니다. 섭식장애는 심각한 섭식 행동을 동반하는 정신 건강 상태를 의미합니다. 이는 체중이나 신체 모습에 대한 강박관념, 지나친 식사 조절, 과식 또는 절식을 포함할 수 있습니다. 섭식장애는 한국에서만 약 155만 명이 경험하는 것으로 추정된다. 

 

 

섭식장애 종류

섭식장애는 식사 행동의 심각한 변화가 특징입니다. 가장 흔한 섭식장애에는 신경성 식욕 부진증, 신경성 폭식증, 폭식 장애(BED), 그리고 회피 제한적 음식 섭취 장애(ARFID)가 포함됩니다.

신경성 식욕 부진증

신경성 식욕 부진증(Anorexia Nervosa)은 심각한 체중 감소와 식사 거부가 특징인 섭식장애입니다. 이 장애는 모든 정신 건강 장애 중에서 사망률이 가장 높습니다. 주요 증상으로는 과도한 체중 감소, 체중 증가에 대한 강렬한 두려움, 그리고 왜곡된 신체 이미지가 있습니다.

하위 유형으로는 제한적 유형과 폭식-토사 유형이 있으며, 후자는 폭식과 구토를 동반합니다.

신경성 폭식증

신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)은 한 번에 많은 양의 음식을 먹고, 이후 구토나 완하제 사용 등을 통해 체중 증가를 방지하려는 행동을 포함합니다. 주로 다음과 같은 증상이 나타납니다:

• 스스로 구토를 유도하여 목과 턱의 타액선 부풀어 오름
• 치아 민감도 증가
• 위장 문제 및 탈수증

폭식 장애(BED)

폭식 장애(Binge Eating Disorder, BED)는 대량의 음식을 먹는 에피소드가 특징이며, 이러한 에피소드 동안 통제력을 상실한 느낌이 동반됩니다. BED를 가진 사람들은 구토나 운동 등을 통한 체중 조절을 하지 않으며, 증상으로는 자주 식사 후 부끄러움이나 당혹감을 경험합니다.

회피 제한적 음식 섭취 장애(ARFID)

회피 제한적 음식 섭취 장애(ARFID)는 음식의 종류나 양을 심각하게 제한하며, 이로 인해 체중 감소나 영양 부족이 발생할 수 있습니다. ARFID는 어린이에게 흔하지만 성인에게도 지속될 수 있습니다. 증상으로는 음식에 대한 관심 부족, 식욕 부진, 특정 음식에 대한 강한 거부감이 포함됩니다.

 

섭식장애 종류 및 원인

 

섭식장애 원인

섭식장애의 원인은 생물학적, 심리적, 사회적 요인들이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 주요 원인으로는:

• 가족력: 섭식장애의 가족력이 있을 경우 위험이 증가합니다.
• 세로토닌 불균형: 식욕과 기분 조절에 관여하는 호르몬의 불균형이 영향을 미칠 수 있습니다.
• 심리적 패턴: 완벽주의, 충동성, 신경증 등의 심리적 특성이 섭식장애를 유발할 수 있습니다.
• 어린 시절의 경험: 괴롭힘이나 성적 학대와 같은 경험이 영향을 줄 수 있습니다.
• 사회적 이상: 서구 문화에서의 체형 기준 및 체중 낙인 등이 관련이 있습니다.

위험 요소

• 여성: 자신을 여성으로 인식하는 사람들은 섭식장애를 겪을 가능성이 5배 더 높습니다.
• LGBTQ+ 커뮤니티: LGBTQ+ 개인은 이성애자보다 섭식장애를 겪을 가능성이 약 3배 더 높습니다.
• 운동선수: 체중 조절을 위한 과도한 운동과 식사 관련 행동이 섭식장애의 위험 요소가 될 수 있습니다.

 

 

섭식장애 치료 방법

섭식장애의 치료는 심리 치료, 영양 상담, 의료 치료, 약물 치료가 포함됩니다. 치료의 목표는 영양 수준을 회복하고, 건강에 해로운 식습관을 변화시키며, 동반되는 정신 건강 문제를 해결하는 것입니다.

심리 치료

• 인지 행동 치료(CBT): 부정적인 사고 패턴을 식별하고 더 긍정적인 사고와 행동으로 대체합니다.
• 강화된 인지 행동 치료(CBT-E): 섭식장애 신념과 행동을 제거하고 장기적인 변화를 지원합니다.
• 가족 기반 치료(FBT): 신경성 식욕 부진증이 있는 어린이와 청소년에게 적용됩니다.
• 대인 관계 심리 치료: 신경성 폭식증이나 BED의 치료에 사용됩니다.

영양 상담

영양 상담은 섭식장애 치료의 핵심 부분으로, 개인의 진단에 맞춘 식사 계획과 체중 회복을 목표로 합니다. 재발 방지와 장기적인 회복을 위해 심리 치료와 병행하여 진행됩니다.

의료 치료

심각한 섭식장애의 경우 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 입원 치료는 체중 감소, 자살 위험, 외래 치료에 반응하지 않는 경우에 권장됩니다. 영양실조로 인한 재급식 과정에서는 특별한 전략과 모니터링이 필요합니다.

약물 치료

약물 치료는 섭식장애에 동반되는 정신 건강 문제를 해결하는 데 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 항우울제인 프로작(플루옥세틴)은 폭식증과 BED에 FDA 승인을 받았습니다.

 

 

섭식장애 지원 방법

가족이나 친구가 섭식장애를 겪고 있다면, 지속적인 지원과 격려가 중요합니다. 다음은 지원을 위한 몇 가지 방법입니다:

• 섹식장애에 대한 지식 습득: 섭식장애에 대해 최대한 많이 알아보세요.
• 판단 없이 경청: 감정적으로 접근하고 공감적으로 이야기하세요.
• 정직하고 명확한 소통: "나"라는 문장을 사용하여 솔직하게 대화합니다.
• 지원 제공: 치료 제공자를 찾는 데 도움을 주고, 그들의 경계를 존중합니다.

섭식장애는 치료가 어렵지만, 조기에 치료를 받고 사랑하는 사람의 지원을 받는 것이 회복과 건강 유지에 매우 중요합니다.

 

섭식장애 지원 방법

 

결론

섭식장애는 다양한 형태로 나타나며 심각한 건강 문제를 초래할 수 있는 정신 건강 상태입니다. 신경성 식욕 부진증, 신경성 폭식증, 폭식 장애(BED), 그리고 회피 제한적 음식 섭취 장애(ARFID)와 같은 여러 유형이 있으며, 각 유형에 맞춘 치료 접근이 필요합니다. 심리 치료와 영양 상담은 핵심 치료 방법으로, 필요에 따라 의료 치료와 약물 치료가 병행될 수 있습니다. 조기 치료와 지속적인 지원이 완전한 회복에 중요하며, 섭식장애의 위험과 합병증을 예방할 수 있습니다.