심장마비 증상, 원인, 치료, 예방, 진단, 위험요인 [심근경색]

심장마비 증상 원인 치료 예방 진단 [심근경색]

 

심장마비, 또는 심근경색은 심장 근육으로 흐르는 산소가 풍부한 혈액이 막혔을 때 발생하는 치명적인 상태입니다. 이 혈류가 회복되지 않으면 심장은 산소 없이 죽기 시작합니다. 심장마비의 증상은 사람마다 다르지만 일반적으로 흉통, 호흡곤란, 현기증, 팔이나 턱의 통증이 포함됩니다. 심장마비 증상, 원인, 치료, 예방, 진단, 위험요인 등을 아래에서 자세히 알아보세요.

 

심장마비 종류

대부분의 사람들이 심장마비를 생각할 때, 가슴을 움켜쥐는 이미지를 떠올립니다. 그러나 심장마비에는 세 가지 주요 유형이 있으며, 각 유형은 다른 방식으로 발생할 수 있습니다.

1. ST 상승 심근경색(STEMI): 가장 생명을 위협하는 심장마비로, 관상 동맥이 완전히 또는 거의 완전히 막혔을 때 발생합니다. 이 동맥은 심장 근육에 산소가 풍부한 혈액을 공급하기 때문에 막힘은 심장에 혈액과 산소를 공급하지 못해 심장이 망가질 수 있습니다.
2. 비 ST 상승형 심근경색(NSTEMI): 심장의 산소 요구가 충족되지 않을 때 발생합니다. STEMI와 달리 쉽게 식별할 수 있는 전기적 패턴이 없어 심초음파(ECG)에서 스파이크로 나타나지 않습니다. NSTEMI 심장마비는 관상동맥의 부분적 막힘이나 분지 막힘으로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 심장마비는 생명을 위협하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
3. 관상동맥 경련: 심장의 동맥이 일시적으로 수축하는 것으로, 동맥을 통한 혈류를 늦추거나 멈추게 하여 흉통(협심증)을 일으킬 수 있습니다. 경련은 흡연자나 고콜레스테롤 또는 고혈압이 있는 사람들에게 가장 흔합니다. 감정적 스트레스, 추위에 노출, 알코올 금단 및 특정 약물에 의해 유발될 수 있습니다.

 

심장마비 증상

심장마비 증상을 알고 신속하게 대처하면 생존 가능성을 높일 수 있습니다. 일반적으로 심장마비는 가슴 중앙이나 왼쪽에 불편함을 동반합니다. 이는 불편한 압박감, 압박감, 충만감 또는 통증처럼 느껴질 수 있습니다.

심장마비의 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 가슴 통증이나 불편함
• 몸이 약하고, 어지러움, 실신감
• 턱, 목, 등, 팔 또는 어깨에 통증이나 불편함
• 숨이 가쁨
• 이상한 피로감
• 구토나 메스꺼움

여성의 경우 비정상적인 피로, 호흡곤란, 메스꺼움과 구토, 허리나 턱 통증을 경험할 가능성이 높습니다.

 

심장마비 원인

대부분의 경우 심장마비는 관상동맥질환으로 인해 발생합니다. 관상동맥질환은 동맥이 심장으로 충분한 산소가 풍부한 혈액을 공급하지 못할 때 발생합니다. 동맥 내부에 플라그가 쌓여 동맥이 좁아지는 죽상경화증이 주요 원인입니다. 질병이 진행됨에 따라 동맥 내부에서 플라그가 파열되어 혈전이 형성될 수 있으며, 이 혈전이 심장으로 가는 혈류를 막아 심장마비를 일으킵니다.

그러나 모든 심장마비가 관상동맥질환으로 발생하는 것은 아닙니다. 다른 질환으로 인해 심장마비가 발생하는 경우, 이를 폐쇄성 관상동맥질환이 없는 심근경색(MINOCA)이라고 합니다. MINOCA를 유발할 수 있는 질환에는 색전증, 관상동맥 경련, 작은 플라크의 파열, 자발적 관상동맥 박리(SCAD)가 포함됩니다.

 

심장마비 진단

심장마비를 진단하기 위해 병원에서는 여러 가지 검사를 실시합니다:

• 심전도(ECG): 심장의 전기적 활동을 측정하여 심장마비를 진단합니다.
• 혈액 검사: 심장 근육의 세포가 죽으면 혈류로 단백질이 방출됩니다. 이 단백질이 혈액으로 새어나왔는지 확인하기 위해 트로포닌 검사를 실시합니다.
• 영상 검사: 흉부 엑스레이 또는 CT 스캔을 통해 심장이 제대로 작동하는지 확인합니다.
• 스트레스 테스트: 심장에 운동을 시뮬레이션하기 위해 가벼운 운동을 하거나 약물을 투여하여 심장 마비의 원인과 심장 손상 정도를 파악합니다.

 

심장마비 치료

심장마비가 발생하면 조기 치료가 매우 중요합니다. 이는 심장 손상을 제한하고 생존 가능성을 높이는 데 도움이 됩니다.

약물 치료:

• 혈전 용해제: 관상 동맥을 막고 있는 혈전을 용해합니다.
• 니트로글리세린: 혈류를 개선하고 흉통을 완화합니다.
• 아스피린: 추가 혈전 형성을 막습니다.

시술 및 치료:

• 산소 요법: 산소를 투여하여 호흡과 혈중 산소 수치를 개선합니다.
• 경피적 관상동맥 중재술(PCI): 카테터와 생 X선을 사용하여 좁아지거나 막힌 심장 혈관을 여는 비외과적 시술입니다.
• 스텐트 시술: 약하거나 좁은 동맥을 열어둘 수 있는 작은 망상 튜브를 삽입합니다.
• 관상동맥 우회로 이식술: 심장으로의 혈류를 개선하기 위해 막힌 관상동맥을 우회하는 수술입니다.

 

심장마비 예방 방법

심장마비를 예방하기 위해 다음과 같은 방법을 실천할 수 있습니다:

• 고혈압, 콜레스테롤, 당뇨병을 포함한 심장 건강을 증가시키는 질환을 관리합니다.
• 규칙적인 신체 활동을 합니다. 첫 번째 심장마비 후 신체 활동을 하면 두 번째 심장마비를 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 나트륨 함량이 낮고 과일과 채소가 풍부한 식사를 준비합니다.
• 권장대로 약을 복용하고 정기적으로 병원에 진료를 받습니다.
• 하루에 7~8시간의 충분한 수면을 취합니다.
• 스트레스를 관리합니다.
• 체중 관리를 위해 의료 서비스 제공자와 상담합니다.

 

관련 조건

심장마비 위험을 증가시킬 수 있는 여러 의학적 상태가 있습니다. 대표적인 동반 질환으로는 대사 질환(당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증), 암, 만성 신장 질환이 있습니다. 이러한 질환들은 혈관에 미치는 영향으로 인해 심장마비 위험을 증가시킵니다.

 

심장마비 후 건강한 삶

심장마비 후 심장의 강도와 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 뇌졸중과 같은 다른 심혈관 질환의 위험에 처할 수 있습니다. 심장에 가해진 손상에 따라 몇 주 안에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 의료 서비스 제공자가 심장 재활 프로그램을 추천할 수 있으며, 이 프로그램은 심장마비 후 회복하는 데 도움을 줍니다.

많은 사람들이 심장마비를 겪은 후에도 길고 건강한 삶을 살고 있습니다. 의료 제공자의 지시를 따르고 두 번째 심장마비 예방을 우선순위로 삼는 것이 중요합니다. 약을 복용하고, 신체 활동을 하고, 영양가 있고 심장 건강에 좋은 식단을 따르면 위험 요소를 관리할 수 있습니다.

 

결론

심장마비는 심장 근육으로의 혈류가 차단되어 발생하는 치명적인 상태로, 즉각적인 치료가 필요합니다. 심장마비의 종류는 ST 상승 심근경색(STEMI), 비 ST 상승형 심근경색(NSTEMI), 그리고 관상동맥 경련이 있습니다. 각각의 심장마비는 고유한 증상과 원인, 그리고 치료 방법을 가지고 있습니다. 심장마비의 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 현기증, 팔이나 턱의 통증 등이 있으며, 특히 여성의 경우 비정상적인 피로, 호흡곤란, 메스꺼움과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

심장마비의 원인은 주로 관상동맥질환으로 인한 동맥의 플라그 축적입니다. 그러나 심장 경련이나 혈전 등 다른 요인들도 심장마비를 유발할 수 있습니다. 심장마비를 진단하기 위해서는 심전도(ECG), 혈액 검사, 영상 검사 등이 사용됩니다.

심장마비 치료에는 약물 요법과 시술이 포함되며, 심장마비 후에는 심장 재활 프로그램을 통해 회복을 돕고, 신체 활동, 건강한 식단, 스트레스 관리 등을 통해 예방이 가능합니다. 심장마비 위험을 줄이기 위해 고혈압, 콜레스테롤, 당뇨병과 같은 관련 질환을 관리하는 것이 중요합니다.

결론적으로, 심장마비는 예방과 관리가 가능한 질환입니다. 위험 요인을 줄이고, 증상을 인식하며, 신속한 치료를 통해 많은 사람들이 심장마비를 겪은 후에도 건강한 삶을 유지할 수 있습니다. 심장 건강에 대한 관심과 예방 조치는 심장마비를 방지하고 생명을 구하는 데 중요한 역할을 합니다.