대상포진 증상, 원인, 치료 및 예방 방법, 합병증

대상포진 증상 원인 치료 및 예방, 합병증

 

대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 바이러스성 감염입니다. 이 바이러스는 신경에 영향을 미쳐 물집이 있는 통증스러운 발진을 일으키며, 주로 면역력이 약해진 사람들에게서 발생합니다. 이 글에서는 대상포진의 증상, 원인, 진단 방법, 치료법, 예방 방법, 그리고 관련된 합병증에 대해 다루겠습니다.

 

대상포진 증상

대상포진은 일반적으로 얼굴이나 몸통의 한쪽에 발생하며, 가슴, 허리, 목, 등 또는 엉덩이에 붉은 융기가 나타납니다. 이러한 융기는 매우 고통스러울 수 있으며, 가려움증, 타는 듯한 통증, 찌르는 듯한 통증을 경험할 수 있습니다.

증상의 두 단계

1. 분출 전 단계: 감염 초기에는 피부 민감성과 통증을 경험할 가능성이 높습니다. 이 증상은 일반적으로 VZV가 이전에 잠복해 있던 신경 세포가 공급하는 영향을 받은 피부 부위에서 발생합니다. 발진 전 단계는 일반적으로 피부에 눈에 띄는 융기가 나타나기 전 이틀 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 두통, 피로, 빛에 대한 민감성을 경험할 수도 있습니다.
2. 급성 폭발기: 일반적으로 작은 붉은 피부 패치가 나타나며, 결국 고통스러운 융기된 혹으로 변합니다. 그 혹은 7~10일 이내에 물집이 되고 딱지가 생깁니다. 이 단계에서는 전염성이 있습니다. 누군가가 물집과 접촉하면 VZV에 감염될 수 있으며, 수두를 앓은 적이 없는 사람이 감염되면 대상포진이 아닌 수두가 생깁니다.

 

 

대상포진 원인

대상포진은 수두를 유발하는 수두-대상포진 바이러스(VZV)가 신경 세포에 잠복한 후, 면역력이 약해지면 재활성화되어 발생합니다. 면역력이 약해지는 주요 원인은 다음과 같습니다:

• 나이: 주로 50세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다.
• 면역 억제 약물 복용: 면역 억제제를 복용하는 사람들도 대상포진 위험이 증가합니다.
• 스트레스 및 외상: 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 등으로 인해 면역력이 약해질 수 있습니다.
• 기타 질환: HIV나 암과 같은 질환을 가진 사람들도 대상포진에 걸릴 위험이 높습니다.

 

 

대상포진 진단

대상포진이 의심되면 의료 서비스를 제공하는 전문가를 방문해야 합니다. 신체적 징후와 증상, 특히 특징적인 발진을 통해 진단할 수 있습니다. 만약 통증과 가려움증이 있지만 발진이 없다면 피부 세포 긁기나 혈액 검사를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.

 

대상포진(pch.vector, freepik)

 

 

대상포진 치료

대상포진은 일반적으로 경구 항바이러스제로 치료합니다. 주요 항바이러스제에는 Zovirax(아시클로비르), Famvir(파미시클로비르), Valtrex(발라시클로비르)가 포함됩니다. 이러한 약물들은 바이러스를 약화시키고, 통증을 줄이며, 치유를 촉진하고, 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

통증 완화를 위한 다른 치료법에는 다음이 포함됩니다:

• 진통제 및 국소 연고
• 차가운 찜질
• 칼라민 로션
• 바셀린
• 헐렁한 면옷 착용
• 오트밀이나 베이킹소다로 목욕하기

 

 

대상포진 예방

대상포진을 예방하는 가장 좋은 방법은 대상포진 백신인 Shingrix를 접종하는 것입니다. Shingrix는 2017년에 50세 이상의 모든 성인에게 승인되었으며, 면역 체계가 약한 18세 이상의 성인에게도 권장됩니다. Shingrix는 2부작 시리즈로, 1차 접종 후 2~6개월 후에 2차 접종을 받게 됩니다.

다음과 같은 경우에는 Shingrix를 받아야 합니다:

• 이전에 대상포진 백신인 조스타박스를 접종한 경우
• 이미 대상포진이 생긴 경우
• 어렸을 때 수두를 앓았는지 모르는 경우

Shingrix는 90% 이상 효과적이며, 60세 이상 성인을 7년 동안 대상포진으로부터 보호합니다.

 

 

동반 질환 및 합병증

대상포진은 여러 건강 합병증이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다:

1. 대상포진 후 신경통(PHN): 대상포진 발병 후 신경통이 생길 때 발생합니다. 통증은 일반적으로 대상포진 발진이 생기는 부위와 같은 곳에서 발생하며, 몇 달에서 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
2. 심장 질환: 대상포진을 앓은 사람은 뇌졸중과 심장마비 위험이 증가합니다.
3. 폐렴: VZV에 감염된 성인의 약 15%는 폐렴에 걸립니다.
4. 청력 문제: 램지 헌트 증후군이라는 청력 문제를 겪을 수 있습니다.
5. 뇌염: 대상포진 환자 중 일부는 뇌염을 유발할 수 있습니다.

 

 

대상포진과 함께 사는 것

대상포진은 몇 주 동안 지속되는 가려운 증상을 유발하며, 고통스러워질 수 있습니다. 다행히도 삶의 스트레스를 덜 받게 해주는 방법이 몇 가지 있습니다:

• 헐렁한 옷을 입어 발진 부위를 자극하지 않기
• 칼라민 로션 바르기
• 오트밀 목욕으로 가려움증 완화
• 감염된 부위를 긁지 않기
• 물집에는 차가운 찜질하기
• 가족이나 친구와 시간을 보내며 스트레스 해소
• 충분한 휴식 취하기
• 가벼운 운동

대상포진은 바이러스 감염으로, VZV가 신경 세포에 잠복한 후 재활성화될 때 발생합니다. 예방 접종, 조기 진단 및 치료가 필수적이며, 면역 체계가 약한 사람, 임산부 또는 유아는 주의가 필요합니다.

 

결론

대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 바이러스성 감염으로, 주로 면역력이 약해진 사람들에게 발병합니다. 증상은 초기의 피부 민감성과 통증, 이후의 고통스러운 발진으로 나뉩니다. 진단은 신체적 증상과 검사를 통해 이루어지며, 항바이러스제와 진통제로 치료합니다. 조기 진단과 치료가 중요하며, 대상포진 백신인 Shingrix 접종이 예방에 효과적입니다.

대상포진은 대상포진 후 신경통(PHN), 심장 질환, 폐렴 등 여러 합병증을 유발할 수 있습니다. 예방 접종, 조기 진단, 치료를 통해 대상포진과 그 합병증을 효과적으로 관리하고 예방할 수 있습니다. 면역력을 강화하고, 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 대상포진에 걸렸을 때는 즉시 의료 전문가와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.