통풍 증상, 원인, 치료 및 관리 방법 (Gout)

통풍 증상 원인 치료 관리 방법

 

통풍 증상, 원인, 치료 및 관리 방법 (Gout)

통풍(gout)은 흔하지만 매우 고통스러운 관절염의 한 형태로, 주로 갑작스러운 관절 통증, 염증, 발적, 경직을 유발합니다. 대부분의 경우, 통풍은 엄지발가락 관절에서 시작되며, 시간이 지남에 따라 다른 관절로 퍼질 수 있습니다.

통풍의 원인은 요산의 축적으로, 혈액에 요산이 과도하게 쌓이면서 관절에 날카로운 결정체가 형성되기 때문입니다. 요산은 신체가 음식을 소화하고 분해하는 과정에서 자연적으로 생성되는 화합물입니다 . 신장이 요산을 제대로 걸러내지 못하면, 이 결정체가 관절에 축적되어 통풍 증상을 유발합니다.

 

통풍 주요 증상

통풍은 일반적으로 증상이 갑작스럽게 나타나며, 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다:

1. 갑작스러운 관절 통증: 통풍은 일반적으로 밤에 발생하며, 강렬한 통증으로 잠을 깨우기도 합니다.
2. 붓기 및 발적: 영향을 받는 관절은 눈에 띄게 붉어지고 부어오를 수 있습니다.
3. 열감: 통풍이 발생한 관절 근처의 피부는 만지면 따뜻하게 느껴질 수 있습니다 .
4. 민감성: 통풍으로 인해 관절이 민감해지고, 약간의 압력만 가해져도 통증을 유발할 수 있습니다.
5. 지속적인 통증: 통풍 발작 후에도 통증이 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다 .

통풍은 어느 관절에서나 발생할 수 있지만, 엄지발가락, 발, 발목, 무릎, 손가락에 더 자주 나타납니다.

 

통풍 원인

통풍은 요산이 축적되면서 발생합니다. 요산은 퓨린이라는 물질을 분해하면서 생기는 부산물입니다. 퓨린은 내장육, 멸치, 말린 콩과 같은 음식에 많이 포함되어 있습니다 . 신장이 요산을 효과적으로 배출하지 못하면, 혈액 내 요산 수치가 높아지면서 통풍이 발생할 수 있습니다.

 

통풍 위험 요인

통풍은 누구에게나 발생할 수 있지만, 특정한 요인들이 통풍의 위험을 높일 수 있습니다 :

1. 성별과 나이: 남성이며 40세 이상인 경우.
2. 가족력: 통풍의 가족력이 있는 경우.
3. 기저 질환: 비만, 고혈압, 당뇨병과 같은 질환이 있는 경우.
4. 식습관: 생선이나 붉은 고기, 퓨린이 많은 음식을 섭취하는 경우.
5. 음주: 과도한 알코올 섭취.

 

통풍 원인 (Lifestylememory, freepik)

 

통풍 진단

통풍은 증상이 다른 염증성 질환과 유사하여 진단이 어려울 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사가 필요할 수 있습니다 :

1. 혈액 검사: 혈액 내 요산 수치를 평가합니다.
2. 관절액 검사: 관절에서 활액액을 추출하여 요산 결정을 확인합니다.
3. 엑스레이: 관절 손상 정도와 염증 여부를 확인합니다.
4. 초음파: 관절 내 요산 결정의 존재를 감지합니다.
5. 요분석: 소변 검사를 통해 요산과 관련된 신장 문제를 확인합니다.

 

통풍 치료

통풍은 치료가 가능하며, 적절한 관리로 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다 :

1. 약물 치료: 비스테로이드성 항염제(NSAIDs), 콜히친, 스테로이드 등이 사용됩니다. 요산 수치를 낮추기 위해 알로푸리놀(Allopurinol), 페북소스타트(Febuxostat), 페글로티카제(Pegloticase)와 같은 약물이 처방될 수 있습니다.
2. 생활 습관 변화: 알코올 섭취량 감소, 퓨린과 설탕이 적은 식단 섭취, 물을 많이 마시는 것 등이 필요합니다 .
3. 냉찜질: 영향을 받은 관절에 얼음을 대어 통증을 완화합니다.
4. 관절 압력 피하기: 통풍이 발생한 관절에 압력을 가하는 활동을 피합니다.

 

통풍 발작 예방 방법

통풍 발작을 예방하기 위한 방법은 치료와 유사합니다 :

1. 퓨린이 많은 음식 줄이기: 생선, 내장육, 붉은 고기 등의 섭취를 줄입니다.
2. 수분 유지: 물을 충분히 마셔 요산 배출을 촉진합니다.
3. 운동: 규칙적인 운동으로 비만, 고혈압 등의 기저 질환을 관리합니다.
4. 알코올 제한: 알코올 섭취를 줄입니다.
5. 치료 계획 준수: 의료 제공자의 지시에 따라 약물을 복용합니다.

 

통풍 합병증

치료되지 않은 통풍은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다 :

1. 결절성 통풍(Tophi): 요산 결정이 관절, 신장, 뼈, 피부 아래에 과도하게 축적되어 통증과 장애를 초래할 수 있습니다.
2. 신장 합병증: 요산 결정이 신장에 축적되어 신장 결석을 형성할 수 있습니다.

 

결론

통풍은 고통스럽지만, 적절한 진단과 치료로 관리할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자와의 협력과 생활 습관의 변화는 통풍 발작을 줄이고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 통풍 증상이 있거나 통풍 위험이 높다고 생각되면, 즉시 의료 서비스를 이용하여 적절한 조치를 취하세요.